陆女士有着20年的糖尿病史,血糖控制一直差强人意,3个月前左眼突然“失明”,立刻从宜兴赶来南京找沈轶主任,沈主任经过检查发现左眼玻璃体充满积血,视力只能看见眼前手动,同时,帮她散瞳检查了右眼,发现右眼虽然视力仍有0.4,但是整个视网膜都弥漫着小的出血点,局部还有新生血管芽。
(患者入院检查时的眼前段照相,可以看到双眼均有明显的白内障,其中左眼的白内障程度更严重)
(右眼视网膜上散在很多小出血点)
(左眼大量玻璃体积血,无法看清视网膜)
沈轶主任为患者做了左眼的玻切联合白内障手术,术后视力0.6。
同时,在门诊分4次为患者的右眼做了全视网膜激光光凝的治疗,控制右眼糖尿病性视网膜病变的进展,可以很大程度上预防未来发生玻璃体积血的可能,在病情稳定后,为右眼做了白内障手术,术后视力1.0。
陆女士说:非常庆幸自己发病的第一时间就来了南京找了沈轶主任,沈轶主任手术很快,全程没有痛感,还为我查了没有发病的右眼,并且耐心的告知我,在治疗左眼的同时,右眼也要赶紧治疗,现在我双眼的视力都恢复的很好,尤其是右眼,又回到了年轻的时候。
沈轶主任介绍:我们门诊几乎每一天都能接诊到糖尿病的患者,很多患者来的时候视力很好,但是我们在检查眼底发现,其实视网膜已经有了糖尿病性视网膜病变的典型表现,需要及时进行相对应的全视网膜激光光凝治疗,或者是眼内抗VEGF因子注入治疗。在治疗的同时,控制好血糖,大部分情况下,都能为患者保存非常好的视力。但是如果患者不够重视,忽略了每年的眼底检查,或是等到视力明显下降了、甚至看不见了才就诊。这时我们的治疗就会复杂,患者的预后也相对早期糖网要差很多。所以我们再次呼吁,糖尿病患者要进行定期的眼底检查,并遵医嘱及时治疗,发现视力下降一定要第一时间就诊,最重要的,一定要控制血糖平稳,防止病情的进一步进展。